{"id":487,"date":"2017-04-25T10:01:27","date_gmt":"2017-04-25T08:01:27","guid":{"rendered":"https:\/\/matchrn.unibas.ch\/?page_id=487\/"},"modified":"2018-02-19T18:40:10","modified_gmt":"2018-02-19T17:40:10","slug":"etude","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/matchrn.unibas.ch\/fr\/etude\/","title":{"rendered":"\u00c9tude"},"content":{"rendered":"[spb_text_block pb_margin_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb pb_border_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb width=\u00a0\u00bb3\/4″ el_position=\u00a0\u00bbfirst last\u00a0\u00bb]\n

Contexte du projet et objectifs<\/h3>\n[\/spb_text_block] [spb_text_block pb_margin_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb pb_border_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb width=\u00a0\u00bb3\/4″ el_position=\u00a0\u00bbfirst last\u00a0\u00bb]\n

Contexte du projet<\/h5>\n

Des soins de sant\u00e9 dits de qualit\u00e9 couvrent des processus s\u00fbrs, efficaces, centr\u00e9s sur le patient, modernes et justes. Pour satisfaire ces crit\u00e8res et am\u00e9liorer en continu la qualit\u00e9 de la prise en charge, celle-ci doit \u00eatre repr\u00e9sent\u00e9e de mani\u00e8re transparente. Le deuxi\u00e8me relev\u00e9 de l\u2019\u00e9tude MatchRN<\/sup>\u00a0s\u2019appuie sur les \u00e9tudes Rationing of Nursing Care in Switzerland (RICH Nursing)1<\/sup> men\u00e9es avant l\u2019introduction de SwissDRG en Suisse, sur le volet suisse de l\u2019\u00e9tude europ\u00e9enne Registered Nurse Forecasting (RN4CAST)2<\/sup>\u00a0ainsi que sur le premier relev\u00e9 MatchRN<\/sup>\u00a0men\u00e9 en 2015. Les diff\u00e9rents moments de mesure permettent de d\u00e9crire l\u2019environnement de travail du personnel de soins et de montrer son \u00e9volution au cours du temps. Les prestations et la qualit\u00e9 des soins sont repr\u00e9sent\u00e9es selon le mod\u00e8le de Dubois 2013 (ill. 1). Pour appr\u00e9hender l\u2019environnement de travail et \u00e9pingler les domaines dans lesquels il peut \u00eatre am\u00e9lior\u00e9, des enqu\u00eates ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es aupr\u00e8s du personnel et des patients des h\u00f4pitaux participants. Celles-ci visaient \u00e0 recenser les indicateurs de structures, de processus et de r\u00e9sultats relatifs \u00e0 la qualit\u00e9 de l\u2019environnement de travail, l\u2019occupation des postes et le \u00abskill mix\u00bb\/\u00abteam mix\u00bb, le d\u00e9faut de soins requis, la s\u00e9curit\u00e9 des patients, la qualit\u00e9 de la prise en charge et la satisfaction des patients.<\/p>\n[\/spb_text_block] [spb_text_block pb_margin_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb pb_border_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb width=\u00a0\u00bb3\/4″ el_position=\u00a0\u00bbfirst last\u00a0\u00bb]\n

\"\"<\/p>\n

Figure 1: Mod\u00e8le pour mesurer les services de soins infirmiers et la qualit\u00e9 des soins infirmiers selon Dubois (2013)<\/em><\/p>\n[\/spb_text_block] [spb_text_block pb_margin_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb pb_border_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb width=\u00a0\u00bb3\/4″ el_position=\u00a0\u00bbfirst last\u00a0\u00bb]\n

Objectifs<\/h5>\n

L\u2019\u00e9tude MatchRN<\/sup>\u00a0poursuit les objectifs suivants:<\/p>\n

    \n
  1. Saisir et d\u00e9crire, dans les h\u00f4pitaux participants, les structures et processus de soins relatifs \u00e0 la qualit\u00e9 de l\u2019environnement de travail, au \u00abskill & grade mix\u00bb, aux activit\u00e9s de soins, \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 des patients et \u00e0 la qualit\u00e9 de la prise en charge ainsi que les r\u00e9sultats li\u00e9s aux soins et aux patients au niveau des unit\u00e9s et de l\u2019h\u00f4pital sur une p\u00e9riode longitudinale<\/li>\n
  2. Examiner, dans les h\u00f4pitaux participants, l\u2019influence des processus et structures de soins sur les r\u00e9sultats choisis li\u00e9s aux soins et aux patients<\/li>\n
  3. Mettre \u00e0 la disposition des h\u00f4pitaux participants un benchmarking permettant une comparaison interne au niveau des unit\u00e9s ainsi qu\u2019une comparaison externe avec les autres h\u00f4pitaux participants par rapport aux indicateurs choisis<\/li>\n<\/ol>\n[\/spb_text_block] [spb_text_block pb_margin_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb pb_border_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb width=\u00a0\u00bb3\/4″ el_position=\u00a0\u00bbfirst last\u00a0\u00bb]\n

    Plan de projet<\/h3>\n

    <\/h5>\n[\/spb_text_block] [spb_text_block pb_margin_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb pb_border_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb width=\u00a0\u00bb3\/4″ el_position=\u00a0\u00bbfirst last\u00a0\u00bb]\n
    Contenus \/ \u00e9tendue du projet<\/h5>\n

    L’\u00e9tude MatchRN<\/sup>\u00a0implique plus particuli\u00e8rement:<\/p>\n

      \n
    1. La r\u00e9alisation dans un premier temps de deux collectes de donn\u00e9es (2015\/2016 et 2017\/2018) sur les th\u00e9matiques d\u00e9finies.<\/li>\n
    2. La mise au point d\u2019un syst\u00e8me de benchmarking au niveau des unit\u00e9s et de l\u2019h\u00f4pital et l\u2019\u00e9laboration d\u2019un rapport de benchmarking sur les indicateurs choisis et les r\u00e9sultats.<\/li>\n
    3. La communication des r\u00e9sultats (publications, pr\u00e9sentations lors de conf\u00e9rences)<\/li>\n<\/ol>\n
      Processus de la collecte des donn\u00e9es<\/h5>\n

      R\u00e9alisation dans un premier temps de deux relev\u00e9s de donn\u00e9es (2015\/2016 et 2017\/2018) dans les h\u00f4pitaux participants. Une enqu\u00eate est men\u00e9e aupr\u00e8s du personnel de soins et une autre aupr\u00e8s des patients, et des donn\u00e9es administratives sont relev\u00e9es au niveau des unit\u00e9s et de l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n

      Choix des h\u00f4pitaux, des unit\u00e9s, des membres du personnel de soins et des patients
      \n<\/strong>H\u00f4pitaux, unit\u00e9s:<\/em>\u00a023 h\u00f4pitaux ont pris part \u00e0 la premi\u00e8re enqu\u00eate de 2015\/2016. Ont \u00e9t\u00e9 invit\u00e9s \u00e0 y participer les h\u00f4pitaux ayant d\u00e9j\u00e0 pris part \u00e0 l\u2019\u00e9tude RN4CAST, mais l\u2019\u00e9tude \u00e9tait aussi ouverte \u00e0 d\u2019autres h\u00f4pitaux et unit\u00e9s int\u00e9ress\u00e9s. Au moins trois unit\u00e9s chirurgicales, m\u00e9dicales et chirurgico-m\u00e9dicales mixtes sont incluses dans le benchmarking pour chaque h\u00f4pital. D\u2019autres h\u00f4pitaux peuvent prendre part au relev\u00e9 2017\/2018.<\/p>\n

      Personnel de soins:<\/em>\u00a0Pour le relev\u00e9 2017\/2018, seuls les membres du personnel de soins (HES, ES, DNI\/II) employ\u00e9s par les h\u00f4pitaux participants dans les unit\u00e9s choisies au moment du relev\u00e9 des donn\u00e9es sont invit\u00e9s \u00e0 prendre part \u00e0 l\u2019\u00e9tude. Le personnel de soins a besoin d\u2019environ 45\u00a0minutes pour r\u00e9pondre au questionnaire.<\/p>\n

      Patients:<\/em>\u00a0Tous les patients de 18\u00a0ans et plus hospitalis\u00e9s depuis au moins 24\u00a0heures au moment du relev\u00e9 des donn\u00e9es et qui sont cognitivement aptes \u00e0 r\u00e9pondre au questionnaire sont invit\u00e9s \u00e0 participer \u00e0 l\u2019\u00e9tude. Les patients ont besoin d\u2019environ 15\u00a0minutes pour r\u00e9pondre au questionnaire. Les patients pr\u00e9sentant des troubles physiques (probl\u00e8mes de vue, maladie de Parkinson, etc.) peuvent \u00eatre aid\u00e9s par le personnel de l\u2019unit\u00e9 ou un proche.<\/p>\n

      Donn\u00e9es administratives:<\/em>\u00a0Dans les h\u00f4pitaux et unit\u00e9s participants, les responsables des soins sont invit\u00e9s \u00e0 remplir un questionnaire administratif visant \u00e0 recenser des donn\u00e9es sur les structures organisationnelles telles que l\u2019occupation des lits, le nombre de postes, etc.<\/p>\n

      Pr\u00e9paration et r\u00e9alisation du relev\u00e9 des donn\u00e9es
      \n<\/strong>Les questionnaires (personnel de soins, patients, donn\u00e9es administratives) sont pr\u00e9par\u00e9s par l\u2019\u00e9quipe du projet. La distribution des questionnaires et le relev\u00e9 des donn\u00e9es sur place sont organis\u00e9s et assur\u00e9s par des responsables d\u00e9sign\u00e9s dans chaque h\u00f4pital, en collaboration avec l\u2019\u00e9quipe du projet.<\/p>\n

      Co\u00fbts<\/h5>\n

      La mise en \u0153uvre des prestations d\u00e9finies pr\u00e9c\u00e9demment requiert une contribution de base de 6\u2019000\u00a0CHF par h\u00f4pital \/ site et par an, pour quatre unit\u00e9s participantes. Les co\u00fbts pour chaque unit\u00e9 ajout\u00e9e s\u2019\u00e9l\u00e8vent \u00e0 400\u00a0CHF par an. Les co\u00fbts sont factur\u00e9s aux h\u00f4pitaux sur une base annuelle. Pour le second relev\u00e9 de donn\u00e9es 2017\/2018, une facture est \u00e9tablie pour 2017 et 2018. En plus de ces co\u00fbts, chaque h\u00f4pital participant doit planifier des ressources en personnel pour l\u2019organisation et la r\u00e9alisation du relev\u00e9 interne des donn\u00e9es.<\/p>\n

      <\/h5>\n[\/spb_text_block] [spb_text_block pb_margin_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb pb_border_bottom=\u00a0\u00bbno\u00a0\u00bb width=\u00a0\u00bb3\/4″ el_position=\u00a0\u00bbfirst last\u00a0\u00bb]\n
      \n

      1<\/sup>Schubert et al. (2008). Rationing of nursing care and its relationship to patient outcomes: the Swiss extension of the International Hospital Outcomes Study. Int J Qual Health Care, 20(4), 227-237.
      \n<\/em>2<\/sup>Sermeus et al. (2011). Nurse Forecasting in Europe (RN4CAST): Rationale, design and methodology. BMC Nurs, 10(1).<\/em><\/p>\n[\/spb_text_block]\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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